2026年最新血糖正常值范围标准已公布，不同人群的血糖标准存在差异。对于大多数非妊娠的成年人来说，空腹血糖的正常范围在3.9-6.1mmol/L之间，空腹状态指的是至少8小时没有进食热量。如果空腹血糖低于3.9mmol/L，可能会出现低血糖症状，如头晕、心慌、手抖、出冷汗等，严重时甚至会导致昏迷，影响大脑功能。而空腹血糖持续高于6.1mmol/L，可能提示身体的血糖调节机制出现了问题，长期处于高血糖状态会增加患糖尿病及其他并发症的风险。
血糖监测指标
血糖监测是糖尿病管理的重要组成部分，包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标。
空腹血糖是指至少8小时未进食后测得的血糖值，正常范围为3.9-6.1mmol/L，主要反映基础状态下胰岛功能和肝脏产糖情况。当空腹血糖≥7.0mmol/L时，可能被诊断为糖尿病；若在6.1-7.0mmol/L之间，则属于"空腹血糖受损"，提示糖尿病风险升高。
空腹血糖是诊断糖尿病的常用指标，但约30%的糖尿病早期患者空腹血糖可能完全正常，因此仅靠空腹血糖筛查可能会漏诊部分患者。
餐后血糖通常指餐后2小时血糖，即从吃第一口饭开始计时，2小时后测得的血糖值，正常值应小于7.8mmol/L。餐后血糖反映的是人体进食后，胰岛素对血糖的调节能力，是早期发现血糖异常的敏感指标。研究表明，餐后高血糖比空腹高血糖更早出现——在糖尿病发病前5-10年，就可能出现餐后血糖升高，但空腹血糖仍正常。若餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，可能被诊断为糖尿病；若在7.8-11.1mmol/L之间，则属于"糖耐量受损"，是糖尿病的"前期信号"。
糖化血红蛋白（HbA1c）是红细胞内的血红蛋白与血液中的糖类结合的产物，由于红细胞的平均寿命为120天，所以糖化血红蛋白能够反映过去2-3个月的平均血糖水平。糖化血红蛋白正常值为4%-6%；若≥6.5%，可能被诊断为糖尿病；若在6%-6.5%之间，则提示血糖控制不佳，糖尿病风险较高。糖化血红蛋白的最大优势是"稳定性"，它不受偶尔一次高血糖或低血糖的影响，能更客观地反映长期血糖控制情况。对于糖尿病患者来说，糖化血红蛋白是评估治疗效果的"金标准"，医生通常要求患者每3个月检测一次，目标是控制在7%以下，以降低并发症风险。糖化血红蛋白值大于9%为控制差，是慢性并发症的发生、发展的危险因素，并可能发生酮症酸中毒等急性并发症。
这三个指标各有侧重，缺一不可。空腹血糖反映基础代谢下的血糖水平，常用于糖尿病初筛；餐后血糖反映胰岛功能的"应激能力"，是发现早期糖尿病的重要指标；糖化血红蛋白反映长期血糖控制情况，是糖尿病随访与疗效评估的核心指标。单独依赖某一项指标，可能会漏诊或低估风险。临床上往往需要三者结合，全面评估血糖情况。无论是预防糖尿病，还是控制糖尿病进展，都需要结合这三项指标综合判断，才能为健康筑起更严密的"防护墙"。
高血糖异常的危害
高血糖的危害主要表现在多个方面。首先，高血糖会引起消瘦乏力、精力不济，因为胰岛素分泌不足及胰岛素抵抗，血中的葡萄糖不能被转运至细胞内被人体代谢利用，能量产生严重不足，导致病人疲乏无力、萎靡嗜睡，工作能力及生活质量明显下降。其次，高血糖会导致免疫力降低，容易继发感染，由于患者处于高糖状态，脂肪、蛋白质过度分解及营养不良，导致免疫力降低，容易继发各种感染，如皮肤疖肿、尿路感染、肺部感染、创面感染等等，而且感染往往难以治愈、创面久不愈合。
低血糖的危害
低血糖的危害同样不容忽视。低血糖会引起反跳性高血糖及血糖波动，因为在发生低血糖的同时，体内的升糖激素（如肾上腺素、糖皮质激素等等）分泌增加，导致低血糖后血糖反跳性升高 (苏木杰反应)，加剧血糖波动。现已证实：血糖波动的危害甚至比持续高血糖有过之而无不及，是导致糖尿病慢性并发症的独立危险因素。其次，低血糖会导致精神错乱及昏迷，血糖是机体最重要的能量来源，尤其是脑组织，其代谢活动所需的能量全部由血中的葡萄糖提供，因此，低血糖对中枢神经系统损害尤为严重，可使病人出现肢体抽搐、癫痫样发作及精神失常，重者可导致昏迷甚至死亡。此外，长期反复发生低血糖，还可造成智力下降及痴呆。
在日常生活中，科学饮食管理、规律运动和良好的生活习惯是血糖管理的基础。低GI饮食、合理运动和压力管理技巧能够有效帮助控制血糖水平，预防并发症的发生。对于已经出现血糖异常的人群，应及时就医，遵循专业医生的指导，制定个性化的治疗方案。血糖管理不是短期行为，而是需要长期坚持的生活方式调整。只有全面了解血糖知识，科学管理血糖，才能有效预防糖尿病及其并发症，维护身体健康和生活质量。
| 
发表于：